パートナーがうつ病に。私にできるサポートは？日常のかかわり方や相談先

「パートナーがうつ病の診断を受けたらしい。どんなふうに声をかけたらいいんだろう」
「最近、ずっと元気がなくて心配。一緒に病院に行った方がいいのかな」

この記事は、

• 大切なパートナーがうつ病になった
• パートナーの様子がおかしい、うつ病かもしれないと心配している

そんな方のお悩みや疑問に応えるために作成しました。

うつ病のパートナーをどのようにサポートをすべきか分からない、パートナーを心配する余り自分自身が疲れ果ててしまうなど、支える側にも支える側の悩みがあります。

以下では、

• うつ病のパートナーを支える上での考え方
• パートナーのうつ症状に気づくための日常のサイン
• パートナーの回復をサポートするための、具体的なかかわり方
• 病院やカウンセリング等の支援サービス利用方法
• 日々のコミュニケーションのお悩みQ&A

をご紹介します。あなたとパートナーのご状況に合わせて、参考にしていただければ幸いです。

※この記事は東京都内で訪問型メンタルケアサービスを展開する「コモレビ」が執筆しています。
コモレビは、精神科看護師や精神保健福祉士などの国家資格を持つスタッフが、当事者の方のご自宅を訪問しておこなうメンタルケアサービスです。1回約40分。対話や相談を通して日々のさまざまな悩みや不安に向き合い、一緒に解決を目指すことができます。
現在、東京都内の一部地域にてサービスを行っています。

1. 無理して抱え込まず、日常の中で自分に出来るサポートを

うつ病になった方にとって、身近で信頼できる存在であるパートナーは、治療・回復の過程でも良き理解者であり支え手となりえます。これを読んでくださっているあなたも、きっとパートナーを支えようと、自分に出来ることを探しておられることと思います。

だからこそはじめにお伝えしておきたいのは、パートナーや家族の方々も、「自分自身を大切にすること」を忘れないでいただきたいということです。

大切なパートナーがうつ病で苦しんでいるのを見て、「ここはなんとか自分が支えなきゃ…」「この人が一番つらいんだから、自分はがんばらなきゃ」と思われたこともあるでしょう。

しかし、もしあなたが頑張りすぎて限界を迎えてしまったら、パートナーと「共倒れ」になりかねません。あなた自身が健やかでいるからこそ、パートナーの回復を焦らずに見守り支えることができるのです。

うつ病のパートナーを支えるために大切なことは、自分自身に無理がなく、自分を犠牲にしない範囲でのサポートを心がけること。共倒れにならないよう、病院をはじめとする社会資源、第三者の力を有効活用することです。このことを前提に、以下、日常生活で出来るサポート方法をご紹介していきます。

2. うつ病の症状を理解し、パートナーが発する日常の「サイン」に気づく

うつ病は、強いストレスや長期的なストレスによって、脳内の神経伝達物質のバランスが崩れ、いつもどおりの思考や生活ができなくなる精神疾患です。

ちょっとした疲れや気分の落ち込みは誰もが経験しますが、それが長く続いたり、いつも以上に深刻な様子の場合は、注意が必要です。

うつ病は「からだ」と「こころ」両方に症状があらわれます。

からだの症状と日常のサイン

からだの症状は、1）慢性的な疲労感・だるさ、2）食欲・性欲の減退や体重の低下、3）不眠や過眠などの睡眠障害が代表的です。

パートナーと一緒にいるときには、

「いつも完食していたはずの食事が食べきれていない」
「週末、デートを楽しみに早起きしていたのに、最近は夕方まで寝ている」

といった形で症状が見えることがあります。

こころの症状と日常のサイン

こころの症状は、1）憂うつ・落ち込み・イライラといった抑うつ気分が続く、2）意欲が低下し、趣味や家事がおっくうになる、3）集中力や判断力が低下し、行動が難しくなる（その結果、自己評価が下がり、自分を責めがちになる）などがあります。

パートナーとのやり取りの中では
「以前と比べて、笑うことが少なくなった」
「熱心に打ち込んでいた趣味や習い事をやらなくなった」
「仕事のやりがいや楽しさをよく話してくれていたのに、最近は自分を責める発言ばかりになった。会社に行きたくないと言うこともある」

といった変化が見られるかもしれません。

悪化時は自殺リスクも。危険サインを見逃さないで

うつ病が悪化すると、自殺を考え行動に起こす危険があります。

• 「自分はダメな人間だ」「消えてなくなりたい」といった自責感・絶望感が強い発言が増える
• 家出などの突発的な行動や、飲酒量の著しい高まりなどが見られる
• 具体的な自殺の方法を調べたり考え始める

こうしたサインが出ている場合は、大切なパートナーを守るためにも、すぐに病院や保健所に相談してください。

パートナーの方は、職場の同僚や友人に比べて一緒にいる時間が長く、本人の元々の性格や習慣をよく知っていることが多いため、比較的うつ病の症状に気が付きやすい立場にあります。

「なんだか普段と違うな」と感じたら、うつ病のサインが出ていないか、パートナーのからだとこころの変化を注意深く観察してみてください。

※症状には個人差があり、上記はあくまで一例です。

3. パートナーの回復をサポートするための、具体的なかかわり方

次に、うつ病のパートナーを支えるためのかかわり方をお伝えします。

①理解する

うつ病のパートナーを支えるうえで大切なことは、まずうつ病の症状について理解することです。

「うつ病になってから、前は無かったような行動が増えた」と感じたことはありませんか？

それは本人の性格が変わったわけではなく、うつ病の脳機能への影響による変化であることがほとんどです。

先ほど説明したようなうつ病の症状を理解することで、いつもと違うパートナーの振る舞いに、怒りを抱いたり混乱したりすることを避け、本人の苦しみに寄り添ったサポートをしやすくなります。

②傾聴する

「傾聴」とは、相手の気持ちや考えに関心・共感を抱きながら、評価や否定をすることなく、じっくり丁寧に話を聴くことです。

うつ病ゆえに、パートナーからネガティブな発言を聞くことも増え、つい「大丈夫だよ、元気だしなよ！」と励ましたり「仕事や嫌ならやめたらいいじゃない」と提案したりしそうになることもあると思います。

しかし、うつ病の人の場合は、そうした励ましや提案を聞くとますます追い詰められてしまったり、責められた気持ちになったりと、悪影響を及ぼしてしてしまうことが多いです。

「そっか、今そんな気持ちなんだね」「つらい中、話してくれてありがとう」など、まずはご本人の気持ちをそのまま受け止めること、そして受け止めたことを相手に言葉で伝えることを意識してみてください。

③支援につながる

うつ病は、本人の意識やがんばりだけではどうにもならない、治療や支援が必要な精神疾患です。パートナーであるあなたの存在は、回復に向けて大きな支えとなりますが、決して二人で抱え込まず、医療機関をはじめとする社会資源につながることが大切です。

ご本人の回復だけでなく、パートナーであるあなたの健康を守る上でも、積極的に第三者の助けを借りてください。次の章で具体的にその方法をご紹介します。

4. うつ病患者・パートナーが利用できるサポート

うつ病であるご本人の苦痛を少しでも取り除くこと、また支え手であるパートナーの苦痛を減らすことは、どちらもうつ病の回復に直接影響します。

ここでは、ご本人もしくはパートナーが利用できる相談先を紹介します。

精神科・メンタルクリニック

外来にて医師からの診療を受けること、お薬を出してもらうことが可能です。ご自宅から通いやすい場所にあるか、評判はどうかなどを調べた上でかかるクリニックを選ぶことをお勧めします。

これまでご紹介したような症状がパートナーに見られ、かつパートナーがまだ受診をしていない場合は、「普段と様子がちがって心配だから、一度病院で診てもらわない？」など、傾聴・共感を意識しながら通院を勧めてみてください。ご本人の同意・リクエストがあれば、予定を合わせて一緒に通院するのも一つの手です。

すでに受診し、うつ病の診断を受けている場合は、医師の処方やアドバイスを踏まえて、可能な範囲で治療をサポートしてあげてください。

同棲・同居などで日常生活を共にする時間が多い方の場合は、

• 服薬：お薬を決められた量・タイミングで飲めるように声かけする、お薬ケースを用意するなど
• 睡眠：寝室に一緒に行く、電気を消してあげるなど
• 食事：なるべく栄養バランスを意識したメニュー、二人で一緒に食べるなど
• 軽い運動：一緒に近所を散歩をするなど

など、日常生活の色々な場面でサポートが可能です。

ただし、あくまでご本人もパートナーも「無理をしない」こと、医師に相談しながら治療・回復の段階に応じて段階的に、がポイントです。パートナーとしてどんなことができるか、定期通院の際に同行して、医師に相談してみるのも良いでしょう。

精神保健福祉センター

こころの悩み、精神疾患や障害に関するさまざまな相談ができます。

「うつ病のご本人が病院を受診していない場合」「治療を拒否している場合」「とにかくどうしたらいいのか分からない場合」なども相談することができます。

全国精神保健福祉センター長会 からお近くの精神保健センターをお探し下さい。東京都内であれば、地域に応じて以下の3つの精神保健福祉センターが、それぞれ『こころの電話相談』を受け付けています。